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1. 俯卧位通气患者安全和舒适护理方案的构建
刘飞跃, 邓德贵, 张馨尹, 杨叶, 宋昱莹, 姚惠萍
中华护理杂志    2023, 58 (10): 1199-1204.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.10.007
摘要547)   HTML7)    PDF (1010KB)(38)    收藏

目的 构建俯卧位通气患者安全和舒适护理方案,为俯卧位护理实践提供指导。 方法 通过查阅相关文献,总结现有研究证据,初步构建俯卧位通气患者安全和舒适护理方案。采用2轮德尔菲专家函询法,根据专家意见对方案条目进行修改。 结果 第1轮函询了17名专家,有效问卷回收率为94.12%;第2轮函询了16名专家,有效回收率为93.75%。2轮专家权威系数分别为0.91、0.92,肯德尔和谐系数分别为0.294、0.199(均P<0.001)。第2轮函询,各条目变异系数为0~0.17,重要性评分为4.40~5.00分,最终形成俯卧位通气患者安全和舒适护理方案,包括3个一级指标、11个二级指标、40个三级指标。 结论 该研究构建的俯卧位通气患者安全和舒适护理方案具有科学性、可行性和较强的临床实用价值,能够为临床护理实践提供指导。

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2. ICU患者身体约束管理系统的构建与应用
张帅, 陈娟红, 全殷殷, 姚惠萍
中华护理杂志    2023, 58 (1): 55-59.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.01.007
摘要729)   HTML11)    PDF (655KB)(42)    收藏

目的 构建ICU患者身体约束管理系统并探讨其应用效果。 方法 组建研究小组,以ICU患者身体约束评估量表为基础,构建ICU患者身体约束管理系统,系统实时采集相关数据,实现患者身体约束决策动态提醒和质量控制。选取2022年1月—6月浙江省某三级甲等医院ICU收治的216例患者为应用对象,比较系统应用后(2022年4月—6月)与应用前(2022年1月—3月)患者身体约束率、约束时长、非计划拔管发生率,并收集护士对该管理系统的满意度。 结果 ICU患者身体约束管理系统应用后,身体约束率(35.19%)低于应用前(49.07%),约束时长为45.71(16.41,121.31) h,显著低于对照组126.00(28.05,317.00) h,两组非计划拔管发生率的比较,差异无统计学意义;护士对约束管理系统的满意度得分为(4.56±0.48)分。 结论 使用ICU患者身体约束管理系统有助于降低患者身体约束使用率,减少约束时长,护士对该系统的满意度较高。

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3. ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统的构建与应用
全殷殷, 张帅, 陈娟红, 刘飞跃, 姚惠萍
中华护理杂志    2022, 57 (7): 773-778.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.07.001
摘要1022)   HTML5)    PDF (857KB)(48)    收藏

目的 构建ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统,探讨其应用效果。方法 对肠内营养耐受性评分表进行修订,并以此为基础构建ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统,实时采集相关数据。采用便利抽样法,选取2021年6月—8月浙江省某三级甲等医院ICU收治的60例行早期肠内营养的患者作为试验组,使用该监测系统对其肠内营养的耐受性进行评估;将2021年3月—5月收治的60例患者作为对照组,使用修订前的肠内营养耐受性评分表进行评估,根据评估结果调整两组肠内营养方案。比较两组肠内营养7 d内喂养不耐受发生率、目标喂养量达标率,肠内营养第1天与第8天白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白浓度的差值,收集护士对该监测系统的满意度。结果 试验组喂养不耐受发生率低于对照组,目标喂养量达标率高于对照组,肠内营养第8天与第1天白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白浓度的差值高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护士对该监测系统的满意度评分为(4.51±0.31)分。结论 使用ICU患者早期肠内营养耐受性监测系统有助于降低患者喂养不耐受的发生率,提高目标喂养量达标率,改善患者的营养状况,护士对该监测系统的满意度较高。

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